Diabetes mellitus, nevyléčitelné onemocnění, se dělí na dva hlavní typy: inzulín-dependentní a inzulín-rezistentní. Typizace je určena povahou patologických poruch endokrinních a metabolických procesů. V prvním případě není slinivka schopna syntetizovat inzulín, hormon, který transportuje glukózu do buněk a tkání těla.
Při druhé možnosti buňky ztrácejí citlivost na inzulín. Hlavním klinickým příznakem prvního a druhého typu onemocnění je zvýšená koncentrace glukózy v krvi. Základem kontroly diabetu je celoživotní dietní terapie. Ze stravy pacienta jsou vyloučeny produkty s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů.
Jednoduché sacharidy zahrnují monosacharidy s jednou molekulou: glukózu, galaktózu a fruktózu a také disacharidy sestávající ze dvou monosacharidů. Monosacharidy, které jsou v produktu zpočátku vázány, se během trávení rozkládají na své složky. Hlavní disacharidy jsou:
- glukóza + galaktóza = laktóza (mléčný cukr),
- glukóza + fruktóza (ovocný cukr) = sacharóza (řepný nebo třtinový cukr).
Molekuly glukózy mají vysokou rychlost resorpce (absorpce) do krve, což způsobuje hyperglykémii (zvýšení hladiny krevního cukru), takže glukóza v čisté formě je pro diabetiky kontraindikována. Fruktóza je pro cukrovku méně nebezpečná, ale to neznamená, že ji lze konzumovat bez omezení.
Charakteristika látky
Kromě absolutního obsahu v ovoci je látka obsažena v kořenové zelenině a medu. Energetická hodnota fruktózy je 399 kcal/100 g, což se nijak zvlášť neliší od energetické hodnoty glukózy. Glykemický index (GI) a chuťové vlastnosti monosacharidu svědčí ve prospěch ovocného cukru v otázce, zda jej mohou konzumovat diabetici. Fruktóza je dvakrát sladší, takže jí potřebujete o polovinu méně a má GI pětkrát nižší (pouze 20 jednotek).
Nízký glykemický index je dán dlouhodobým rozkladem látky, tedy pomalým vstřebáváním uvolněné glukózy tělem. Důležitým parametrem je nedostatečná aktivita inzulínu při štěpení ovocného cukru. Navzdory skutečnosti, že proces probíhá pod vlivem jaterních enzymů (bez hormonálního zásahu), fruktóza se pro diabetiky nestane absolutně bezpečnou.
Za prvé, transport glukózy vytvořené během fermentace do tělesných tkání, aby jim poskytla energii, je nemožný bez inzulínu. K úplnému vstřebání glukózové složky se pacienti 1. typu neobejdou bez injekce inzulínu. Pacienti s druhým typem, aby se vyhnuli hyperglykémii, musí užívat léky snižující hladinu glukózy.
Za druhé, větší procento fruktózy zůstává v játrech, kde se přeměňuje na „špatný cholesterol“ (lipotropy s nízkou hustotou) a triglyceridy (nasycené a nenasycené tuky). To vede k nadměrnému přibírání na váze a viscerální obezitě (koncentrace velkého množství tuku kolem vnitřních orgánů).
Vzhledem k tomu, že většina diabetiků XNUMX. typu má BMI (body mass index), který překračuje přípustnou normu, je škoda z nadměrné konzumace fruktózy zřejmá.
Obezita je považována za hlavní příčinu cukrovky 2. typu. Inzulinová rezistence, tedy ztráta citlivosti tkání a buněk na inzulin, se rozvíjí v důsledku nadměrného ukládání tuku. Rychlost progrese komplikací přímo závisí na schopnosti pacienta kontrolovat výživu a tělesnou hmotnost. Dalším srovnávacím aspektem je nedostatek destruktivních účinků ovocného cukru na zubní sklovinu.
Na rozdíl od glukózy, která stimuluje škodlivé mikroorganismy v dutině ústní k aktivní reprodukci, konzumace fruktózy snižuje riziko zubního kazu o třetinu.
Negativní stránkou užívání látky je její vliv na množství kyseliny močové v krvi. Překročení diabetických norem ohrožuje rozvoj hyperurikemie (zvýšená hladina močoviny), která vede k rozvoji dny.
Přínosem přírodního ovocného cukru ve formě kořenové zeleniny a ovoce je očista těla od toxických a odpadních hromadění. V korelaci s vlákninou pomáhá fruktóza odstraňovat produkty rozkladu, soli těžkých kovů atd. Glukóza je hlavním zdrojem výživy pro plnou funkčnost mozku, fruktóza nemá významný vliv na mozkové procesy.
A bude také k ničemu, pokud je pacient v hypoglykemickém stavu (pokles hladiny cukru v krvi na maximální přípustné normy nebo níže). Ovocný cukr není vhodný k odstranění hladu, sacharóza může vyvolat pocit plnosti, byť jen krátkodobě. Zpracování fruktózy v těle nevyžaduje zapojení vápníku do procesu, štěpení sacharózy nastává za účasti tohoto důležitého stopového prvku.
Test: k určení rizika diabetu 2. typu
Připojte se k naší skupině telegramů a buďte první, kdo se dozví o nových testech! Přejděte na Telegram
Sdílet na Facebooku Sdílet na VK
Cukr jakoby vyplavuje vápník a bez něj není možné udržet zdraví kosterního systému a tvorbu nové kostní tkáně. Kromě toho se vápník podílí na regulaci hormonální rovnováhy, narušené u diabetes mellitus. Kvůli diabetickým problémům s prokrvením orgánů v důsledku cévních komplikací jsou mužské erektilní schopnosti výrazně sníženy. Bylo prokázáno, že konzumace fruktózy je prospěšná pro muže s cukrovkou, protože má pozitivní vliv na potenci.
Stručná srovnávací analýza účinků sacharózy a ovocného cukru na organismus
| Fruktóza | Sacharóza |
| výrazná sladká chuť | polovina sladkosti |
| nízký glykemický index | vysoký GI |
| pomalá resorpce do krve | okamžité vstřebání do krevního řečiště |
| enzymatické štěpení | rozpadá se za účasti inzulinu |
| nezahrnuje vápník během rozkladu | rozkládá se vápníkem |
| není zdrojem energie | zásobuje buňky energií |
| neuspokojuje hlad | poskytuje pocit plnosti (na chvíli) |
| neúčinné při nedostatku sacharidů | obnovuje se při nedostatku sacharidů |
| neovlivňuje hormonální hladinu | destabilizuje produkci hormonů |
| neovlivňuje mozkovou činnost | stimuluje mozkové funkce |
| udržuje zdraví ústní dutiny | ničí zuby |
| podporuje mužskou potenci | neovlivňuje erektilní funkci |
Fruktóza v seznamu sladidel
Pro zlepšení chuti diabetických pokrmů se používají přírodní a uměle vyrobené náhražky cukru. Ovocný cukr je přírodní sladidlo přírodního původu. Seznam hlavních sladidel a náhražek cukru:
| Přírodní složky (s uvedením GI) | Potravinářské přísady |
| agávový sirup (16) | potravinářská přísada E 952 nebo cyklamát sodný |
| javorový sirup (54) | Acesulfam draselný (E 950) |
| fruktóza (20) | aspartam (E 951) |
| kokosový sirup (35) | vícesytné alkoholy sorbitol (E 420) a xylitol (E 967) |
| steviosid – sladký sirup z listů stévie (0) |
Existují dva hlavní aspekty použití uměle syntetizovaných sladidel pro diabetes: nepřítomnost jejich přímého účinku na hladinu cukru v krvi, přítomnost individuálních kontraindikací pro použití (chronické patologie jater a ledvin). Diabetikům 2. typu se nedoporučuje časté užívání sorbitolu a xylitolu pro jejich vysokou energetickou hodnotu, která přispívá k nárůstu hmotnosti.
Důležité! Náhražky cukru byste do svého jídelníčku neměli zavádět sami. Před použitím byste se měli poradit s lékařem.
Normy a pravidla
Fruktóza u diabetes mellitus není absolutní náhradou glukózy, protože nemůže poskytnout dostatečnou výživu mozkovým buňkám a naplnit tělo potřebnou energií. Množství zkonzumovaného ovocného cukru závisí na několika individuálních faktorech:
- typ a stádium onemocnění,
- přítomnost diabetických komplikací a doprovodných chronických onemocnění,
- tělesná hmotnost pacienta,
- dávkování léčivých hypoglykemických léků.
U pacientů s inzulin-dependentním typem patologie je denní dávka látky omezena na 30–40 gramů. V tomto případě se doporučují produkty obsahující přírodní ovocný cukr (zelenina, ovoce s nízkým GI). Med má nízký glykemický index a vysokou nutriční hodnotu.
Pro diabetiky jsou indikovány odrůdy, ve kterých převažuje laktulóza (kaštan, akát, lípa, pohanka). Překročení dávky není povoleno. Přílišné požitkářství může způsobit glykémii a vysoký obsah kalorií ve sladkostech negativně ovlivní tělesnou hmotnost.
Tabulka ovoce a bobulovin s nízkým glykemickým indexem
V případě těhotenského diabetu (GDM) závisí množství zkonzumovaného ovoce na individuálním stavu ženy a povaze onemocnění. Inzulínová terapie používaná při léčbě GDM umožňuje zavést do stravy větší objem přirozené fruktózy. GDM je specifický typ diabetu, který vzniká u žen během těhotenství v důsledku změn hormonálního stavu.
Diabetici závislí na inzulínu mohou dávku mírně zvýšit, ale nezapomeňte ji sledovat podle normy XE (jednotky chleba). 1XE = 12 gramů čistých sacharidů. Například porce medu se vypočítá jako 1XE = 12 g. čisté sacharidy = 5-10 g. med = 1–2 lžičky. Bez ohledu na typ diabetické patologie by sladkosti s fruktózou měly být konzumovány za určitých podmínek:
- zavádět do stravy postupně, za stálého sledování hladiny glukózy v krvi,
- nejíst na lačný žaludek nebo před spaním,
- vzít v úvahu množství sacharidů ve výrobcích s fruktózou v poměru k jejich celkovému dennímu příjmu.
Rada! Pro zpomalení vstřebávání monosacharidů do krve je vhodné je kombinovat s proteinovými produkty a nekonzumovat je jako mono-jídlo.
Stádium onemocnění má pro přijetí ovocného cukru do jídelníčku nemalý význam. Při dekompenzaci diabetu je zcela vyloučeno sladké ovoce a med. Pokud jde o hotové cukrovinky pro diabetiky, které se prodávají v lékárnách a specializovaných odděleních supermarketů, je nutné jejich použití dohodnout s ošetřujícím endokrinologem. Kvantitativní obsah sladidel v takových výrobcích u kompenzovaného diabetu nepovede k závažnému zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Negativním bodem může být nadměrná sladkost. Sušenky, vafle, bonbóny a bonbóny na bázi fruktózy mají sladší chuť, což může časem způsobit neovladatelné chutě na cukr, což má za následek zvýšenou hladinu cukru v krvi a přibírání na váze. Nejlepší možností pro diabetiky je domácí pečivo, dezerty a ovocné kompoty připravené podle speciálních receptur.
Při nákupu hotových sladkostí pro diabetiky musíte pečlivě prostudovat složení a zkontrolovat datum expirace výrobku.
Výsledky
Fruktóza je přírodní monosacharid, který má mnoho prospěšných vlastností. Cenné vlastnosti této látky pro diabetiky jsou:
- nedostatečná poptávka po inzulínu během odbourávání a trávení,
- obohacení těla o vitamíny a vlákninu (při konzumaci ovoce),
- nízký glykemický index,
- schopnost udržovat zdraví zubů.
Nevýhody produktu jsou nedostatečná schopnost nasytit tělo energií a udržet výživu mozku. Při zpracování se navíc ovocný cukr přeměňuje na škodlivé lipidy. Fruktóza je povolena ve stravě pacientů s diabetem v omezeném množství, podle doporučení ošetřujícího lékaře.
Každý si chce v zimě dopřát něco sladkého. Lidé, kterým byla diagnostikována cukrovka, se ale musí omezit. Mají zakázáno jíst sladkosti. Abyste pochopili, zda můžete jíst džem i v malých množstvích, musíte zjistit, jak ovlivňuje hladinu glukózy v krvi. Informace o složení produktu vám pomohou pochopit. Důležité jsou informace o obsahu kalorií a glykemickém indexu pamlsku.
Struktura
Džem se vyrábí z ovoce, bobulovin, květin a dokonce i některé zeleniny. Zpravidla se nechá s cukrem chvíli povařit za mírného míchání, aby se nepřilepil na nádobí. Obsah kalorií a hodnota hotového výrobku přímo závisí na tom, z čeho je vyroben. Nejběžnějšími surovinami jsou jablka, hrušky, rybíz, třešně, meruňky, jahody, kdoule, maliny. Pro diabetiky je přísně zakázáno vše vařené podle standardní receptury s cukrem. Vždyť 100 g výrobku obsahuje minimálně 60 g sacharidů. I 20 g bude stačit k vytvoření rizika hyperglykémie.
Pro diabetiky lékaři povolují dezerty s fruktózou. Má nižší glykemický index, takže hladina glukózy se při konzumaci zvyšuje pomaleji.
Obsah látek ve fruktózovém džemu:
- uhlohydráty 49,0 g;
- proteiny 0,0;
- tuky 0,0.
Obsah kalorií je 195 kcal. Počet chlebových jednotek je 4,1. Glykemický index 20.
Pacienti s diabetem musí ze svého jídelníčku úplně odstranit sladkosti. Džemy, želé a další dezerty tohoto typu nejsou výjimkou.
Jeho konzumace i v malých množstvích vede ke zvýšení glukózy. Pokud do jídelníčku zařadíte běžný produkt připravený pro zdravé lidi, skok bude okamžitý. Téměř okamžitě po konzumaci se u pacienta rozvine hyperglykémie. Když do jídelníčku zařadíte diabetickou variantu, cukr bude stoupat pomaleji. Je ale nepravděpodobné, že se vysokým sazbám vyhne.
Použití při cukrovce
Lidé, jejichž proces asimilace sacharidů v těle je narušen, by měli vyloučit všechny potraviny, které mohou zvýšit cukr. Jedině tak si udržíte normální zdraví. Vzhledem k tomu, že i diabetická verze džemu obsahuje velké množství sacharidů, nestojí za to riskovat. Pokud opravdu chcete sladkosti, pak může lékař v přísně omezeném množství dovolit pacientovi s endokrinními patologiemi jíst několik lžic ovocných pochoutek nebo podobného dezertu.
Ale konzumace džemu pro diabetes mellitus 2. typu může vést k vážným komplikacím.
Nebezpečný je nejen proto, že obsahuje velké množství sacharidů. Vysoký obsah kalorií způsobuje, že pacient přibývá na váze. Zároveň se zmenšuje objem svalové tkáně.
Tuk nevyžaduje energii, která vstupuje do těla s glukózou, a proces vstřebávání glukózy u pacientů s nadváhou je obtížný. Z tohoto důvodu se stav lidí, kteří si neodepřou sladké, neustále zhoršuje. V krevním řečišti koluje velké množství glukózy, která má destruktivní účinek na stěny cév a orgánů, což vede k progresi těžkých komplikací diabetu.
Vlastnosti produktu
Při výrobě džemu se nejčastěji používá různé ovoce a bobule. Ale při tepelné úpravě se značná část prospěšných látek zničí. I když některé typy zůstávají:
- celulóza;
- vitamíny C, B;
- karoten;
- organické kyseliny;
- pektiny;
- minerály.
Zdraví lidé se mohou pomocí džemu pokusit nasytit tělo látkami potřebnými při nedostatku vitamínů. Nejlépe se jí v zimě a na jaře. Toto doporučení ale neplatí pro lidi s cukrovkou.
Nesmíme zapomínat na nebezpečí pamlsků. Dokonce i produkt obsahující fruktózu, kromě hyperglykémie, vyvolává vzhled nadváhy. Tento cukr se totiž nepřeměňuje na energii, ale usazuje se ve formě tukových buněk. Nadměrná konzumace sladkostí také vyvolává problémy s kardiovaskulárním systémem.
Dieta pro těhotné ženy
Nastávající maminky mohou v omezeném množství zařadit do jídelníčku ovocný a bobulový džem. Hodně sladkostí vede ke zvýšenému riziku rozvoje poruch metabolismu sacharidů.
V případě těhotenské cukrovky jsou všechny druhy džemu přísně zakázány.
I výrobek obsahující fruktózu může vést k hyperglykémii. Zvýšenou hladinu cukru u těhotných žen lze kompenzovat pouze injekcí inzulínu. Hormon bude muset být injikován při každém jídle.
Můžete se pokusit dát své zdraví do pořádku omezením množství sacharidů vstupujících do těla. Speciální dieta umožňuje snížit koncentraci cukru v relativně krátké době. Pokud to není možné normalizovat, může se stav nastávající matky výrazně zhoršit. A nenarozené dítě bude trpět. U dětí se objevují vývojové problémy. Po narození se stav miminka jen zhoršuje. Miminka mají potíže s dýcháním a po chvíli se u nich rozvine hypoglykémie. Pokud se neléčí, dítě by mohlo být vážně zraněno.
Korekce menu
Jednou z metod normalizace blahobytu u diabetu je kompletní revize zásad tvorby stravy. Je třeba se vyhnout potravinám, které zvyšují cukr. Zákaz se týká nejen cukrářských výrobků, ale také pečiva, chleba, cereálií a zmrzliny. Pro mnohé se stává zjištěním, že pokud máte cukrovku, nemůžete jíst brambory, těstoviny nebo fazole. Základem jídelníčku by měly být ryby, maso, vejce a mléčné výrobky.
Při nízkosacharidové dietě je zakázáno zařazovat džem do svého jídelníčku. Vždyť je zdrojem obrovského množství sacharidů. V případě potřeby může pacient zkontrolovat, jak tělo reaguje na použití tohoto produktu. Když viděli, jak rychle hladina cukru stoupá a jak dlouho zůstává vysoká, mnozí pochopili, že je nutné ze svého jídelníčku vyloučit sladkosti.
Endokrinologové mohou pacientům povolit přidání malého množství džemu nebo podobného produktu vyrobeného s přídavkem stévie. Toto sladidlo se při zahřívání nerozkládá. Je schopen dodávat produktům sladkou chuť, ale nemá negativní vliv na koncentraci glukózy v krvi. Musíte však sledovat počet sacharidů, které vstupují do těla spolu s ovocem a bobulemi.
