Jak zavést jehlu hluboko při provádění subkutánní injekce?

Lékařský zákrok, při kterém se lék vstříkne pod kůži pomocí speciální jehly nebo injekční stříkačky.

  • Navigace
  • Co je to subkutánní injekce?
  • Jak se provádí subkutánní injekce?
  • Proč by měl odborník provádět subkutánní injekci?

Co je to subkutánní injekce?

Subkutánní injekce je lékařský zákrok, při kterém je léčivo vpraveno pod kůži pomocí speciální jehly nebo injekční stříkačky. Subkutánní injekce se obvykle provádí do horní vrstvy kůže, známé jako podkožní tkáň, která leží pod povrchovou epidermis.

Subkutánní injekce jsou široce používány v lékařské praxi k podávání různých léků, jako jsou vakcíny, inzulín, antikoagulancia, hormony a další léky. Subkutánní injekce jsou obvykle minimálně bolestivé a relativně bezpečné a mohou je provádět pacienti se specifickým školením a pokyny zdravotnického personálu.

Jak se provádí subkutánní injekce?

Proces subkutánní injekce zahrnuje několik kroků:

Příprava: Pro injekci je nutné připravit veškerý potřebný materiál a nástroje včetně léků, injekční stříkačky s vhodným objemem a délkou jehly, antiseptikum pro ošetření místa vpichu, dále rukavice a další zdravotnické vybavení pro zachování aseptického stavu. podmínky.

Výběr místa vpichu: Místo vpichu se volí v souladu s doporučením zdravotnického pracovníka a charakteristikou léku. Typicky jsou oblasti kůže vybrané pro subkutánní injekce stehno, břicho, horní část paže nebo záda mezi lopatkami.

Příprava místa vpichu: Vybrané místo vpichu by mělo být předem vyčištěno antiseptikem, aby se zabránilo možným infekcím. To může zahrnovat tření pokožky alkoholem nebo jiným antiseptikem podle doporučení lékařů.

Příprava injekční stříkačky a podání léku: Lék by měl být připraven podle pokynů výrobce nebo zdravotnického pracovníka. To obvykle zahrnuje natažení požadovaného objemu léku do injekční stříkačky a odstranění případných vzduchových bublin. Jehla injekční stříkačky se poté zavede pod kůži ve zvoleném místě vpichu pod úhlem asi 45-90 stupňů v závislosti na délce jehly a tukové vrstvě pacienta. Lék se pomalu vstřikuje do podkoží jemným stisknutím pístu injekční stříkačky.

Odstranění jehly a dokončení procedury: Po podání léku se jehla injekční stříkačky pomalu vyjme z podkoží. Místo vpichu pak může být přitlačeno sterilním tampónem nebo vatou, aby se zabránilo krvácení a distribuci léku do tkání.

READ
Je možné zasadit petržel a kopr před zimou?

Proč by měl odborník provádět subkutánní injekci?

Provedení subkutánní injekce vyžaduje specifické dovednosti a znalosti, aby byl postup bezpečný a účinný. Zde je několik důvodů, proč se doporučuje, aby specialista provedl subkutánní injekci:

Bezpečnost: Nesprávně provedená subkutánní injekce může vést ke komplikacím, jako jsou infekce, poranění měkkých tkání, krvácení a další nežádoucí účinky. Specialista s lékařským vzděláním a zkušenostmi zná anatomii a fyziologii lidského těla, stejně jako pravidla asepse a antiseptik, díky čemuž je proces bezpečnější.

Přesnost dávkování: Nekontrolované dávkování léku může způsobit nežádoucí účinky nebo nedostatečný účinek léku. Specialista má zkušenosti se správným dávkováním a dokáže zajistit přesné podání požadované dávky léku.

Individuální přístup: Specialista dokáže zhodnotit stav pacienta, zohlednit jeho lékařské a anamnestické údaje a také vlastnosti zvoleného místa vpichu, aby určil nejvhodnější způsob vpichu a minimalizoval riziko komplikací.

Profesionální vybavení: Specialista používá profesionální lékařské vybavení, jako jsou injekční stříkačky s předem stanovenými dávkami a jehly s určitou délkou a průměrem, což umožňuje přesnější injekci a snižuje riziko komplikací.

Školení a certifikace: Technici, kteří provádějí lékařské postupy, obvykle procházejí specializovaným školením, certifikací a zkušenostmi v oboru, aby se ujistili, že jsou kvalifikovaní a kompetentní k provádění hypodermických injekcí.

Sestry v našem centru procházejí povinnou atestací a mají bohaté zkušenosti s prováděním léčebných výkonů včetně podávání různých léků subkutánně.

Intramuskulární injekce se nejčastěji provádějí v horním zevním kvadrantu gluteální oblasti (pro určení místa vpichu se oblast hýždí konvenčně rozděluje na čtyři čtverce dvěma čarami (obr. 9, příloha)) nebo na přední zevní plochu hýžďové oblasti. stehno.

Poloha pacienta – vleže na břiše nebo na boku (tato poloha pomáhá uvolnit svaly hýžďové oblasti).

příprava injekční stříkačky s lékem na injekci:

– důkladně si umyjte ruce mýdlem a tekoucí teplou vodou; bez otírání ručníkem, aby nedošlo k narušení relativní sterility, otřete je alkoholem; používejte sterilní rukavice;

– otevřete obal injekční stříkačky na jedno použití, uchopte jehlu za pouzdro pinzetou v pravé ruce a nasaďte ji na injekční stříkačku;

– zkontrolujte průchodnost jehly tak, že jí propustíte vzduch nebo sterilní roztok, ukazováčkem přidržíte pouzdro, připravenou stříkačku umístíte do sterilní misky;

READ
Jaký druh květináče je potřeba pro okurky na balkoně?

– před otevřením ampule nebo lahvičky si pečlivě přečtěte název léku, abyste se ujistili, že odpovídá lékařskému předpisu, zkontrolujte dávkování a datum expirace;

– prstem lehce poklepejte na hrdlo ampule tak, aby celý roztok skončil v široké části ampule;

– napilujte ampuli v oblasti krku pilníkem na nehty a ošetřete vatou namočenou v 70% roztoku alkoholu; při odebírání roztoku z lahvičky z ní sejměte hliníkový uzávěr nesterilní pinzetou a otřete pryžovou zátku sterilní vatou navlhčenou 70% roztokem alkoholu;

– pomocí vatového tamponu, který byl použit k otření ampule, odlomte horní (úzký) konec ampule;

– vezměte ampulku do levé ruky, držte ji palcem, ukazováčkem a prostředníčkem a stříkačku uchopte do pravé ruky;

– opatrně zasuňte jehlu umístěnou na injekční stříkačce do ampule a zatažením pístu postupně natáhněte požadované množství obsahu ampule do stříkačky, v případě potřeby ji nakloňte;

– při čerpání roztoku z lahvičky propíchněte jehlou pryžovou zátku, nasaďte jehlu s lahvičkou na kužel stříkačky, zvedněte lahvičku dnem vzhůru a natáhněte potřebné množství léčivé látky do stříkačky;

– vyjměte injekční stříkačku z jehly, abyste shromáždili lék, a nasaďte na ni injekční jehlu;

– odstraňte vzduchové bubliny ve stříkačce, za tímto účelem otočte stříkačku jehlou nahoru a držte ji svisle v úrovni očí, stiskněte píst, aby se uvolnil vzduch a první kapka léku, jehlu držte za objímku pomocí ukazováček levé ruky;

– ošetřete místo vpichu postupně dvěma vatovými tampony s alkoholem: nejprve velkou plochu, poté místo vpichu samotné;

– kolmo k povrchu kůže energickým pohybem pod úhlem 90° zapíchněte jehlu do hloubky 3/4 její délky (jehlu je nutné zavést tak, aby mezi pouzdrem jehly a pouzdrem zůstaly 2-3 mm kůže pacienta);

– poté pomalu zatlačte na píst injekční stříkačky a rovnoměrně vstříkněte léčivou látku;

– vyjměte jehlu z těla pacienta ostrým pohybem pod stejným úhlem, aniž byste jehlu zbytečně pohybovali v tkáních;

– místo vpichu ošetřete čistým vatovým tamponem namočeným v 70% etylalkoholu.

Subkutánní injekce

Vzhledem k tomu, že podkožní tuková vrstva je dobře zásobena cévami, používají se pro rychlejší působení léku subkutánní injekce. Subkutánně podávané léčivé látky působí rychleji než při perorálním podání, protože rychle se vstřebávají. Subkutánní injekce se provádějí jehlou nejmenšího průměru do hloubky 15 mm a aplikují se až 2 ml léků, které se rychle vstřebávají do uvolněného podkoží a nepůsobí na něj škodlivě.

READ
Kdy můžete zasadit ibišek na otevřeném prostranství?

Nejvhodnější místa pro subkutánní injekci jsou:

– vnější povrch ramene;

– přední vnější plocha stehna;

– boční povrch břišní stěny;

– spodní část axilární oblasti.

V těchto místech se kůže snadno zachytí v záhybu a nehrozí poškození cév, nervů a periostu.

Injekce se nedoporučují:

– v místech s edematózním podkožním tukem;

– ve výliscích ze špatně absorbovaných předchozích injekcí.

– důkladně si umyjte ruce mýdlem a tekoucí teplou vodou; bez otírání ručníkem, aby nedošlo k narušení relativní sterility, otřete je alkoholem; používejte sterilní rukavice;

– příprava injekční stříkačky s lékem (viz IM injekce);

– ošetřete místo vpichu postupně dvěma vatovými tampony s alkoholem: nejprve velkou plochu, poté místo vpichu samotné;

– umístěte třetí kouli alkoholu pod 5. prst levé ruky;

– vezměte injekční stříkačku do pravé ruky (druhým prstem pravé ruky uchopte kanylu jehly, pátým prstem uchopte píst injekční stříkačky, 2.-5. prstem přidržte válec zespodu a horní část přidržte 3. prst);

– levou rukou shrňte kůži do trojúhelníkového záhybu, základnou dolů;

– zasuňte jehlu pod úhlem 45° do spodní části kožní řasy do hloubky 1-2 cm (2/3 délky jehly), ukazováčkem přidržte kanylu jehly;

– přesuňte levou ruku k pístu a aplikujte lék (aniž byste stříkačku přenášeli z jedné ruky do druhé).

– vyjměte jehlu a držte ji za kanylu;

– stiskněte místo vpichu vatou a alkoholem;

– proveďte lehkou masáž místa vpichu bez odstranění vaty z kůže.

Intravenózní injekce

K provádění intravenózních injekcí je nutné připravit na sterilní podnos: injekční stříkačku (10,0 – 20,0 ml) s lékem a jehlou 40 – 60 mm, bavlněné kuličky; turniket, váleček, rukavice; 70% ethylalkohol; zásobník na použité ampule, lahvičky; nádoba s dezinfekčním roztokem na použité vatové tampony.

– důkladně si umyjte ruce mýdlem a tekoucí teplou vodou; bez otírání ručníkem, aby nedošlo k narušení relativní sterility, otřete je alkoholem; používejte sterilní rukavice;

– natáhněte lék z ampule do jednorázové injekční stříkačky;

– pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu – vleže na zádech nebo vsedě;

– dejte končetině, do které bude injekce aplikována, požadovanou polohu: paže je natažená, dlaní nahoru;

READ
Jak krmit kukuřicí na začátku růstu?

– pod loket si položte podložku z olejové tkaniny (pro maximální prodloužení končetiny v loketním kloubu);

– přiložte gumový turniket (na košili nebo ubrousek) na střední třetinu ramene tak, aby jeho volné konce směřovaly nahoru, smyčka směřovala dolů, puls na radiální tepně by se neměl měnit;

– požádejte pacienta, aby pracoval pěstí (pro lepší pumpování krve do žíly);

– najít vhodnou žílu pro punkci;

– ošetřete kůži v oblasti ohybu lokte prvním vatovým tamponem namočeným v 70% etylalkoholu ve směru od periferie ke středu, zlikvidujte (předúprava kůže);

– vezměte injekční stříkačku do pravé ruky: ukazováčkem upevněte kanylu jehly a zbytkem zakryjte válec shora;

– zkontrolujte, zda ve stříkačce není vzduch, pokud je ve stříkačce hodně bublin, je třeba ji protřepat a malé bublinky se spojí v jednu velkou, kterou lze snadno vytlačit jehlou do stříkačky. zásobník;

– opět levou rukou ošetřete místo venepunkce druhou vatou s alkoholem, zlikvidujte ji;

– levou rukou fixujte kůži v oblasti vpichu, levou rukou natáhněte kůži v oblasti lokte a mírně ji posuňte k periferii;

– držte jehlu zkosením nahoru pod úhlem 45°, zapíchněte ji pod kůži, poté zmenšete úhel sklonu a držte jehlu téměř rovnoběžně s povrchem kůže, pohybujte s ní podél žíly a jehlu opatrně zapíchněte 1/3 jeho délky (se zaťatou pěstí pacienta);

– pokračujte v fixaci žíly levou rukou, mírně změňte směr jehly a opatrně propíchněte žílu, dokud neucítíte „vstup do prázdnoty“;

– zatáhněte za píst směrem k sobě – ve stříkačce by se měla objevit krev (potvrzení, že jehla vnikla do žíly);

– levou rukou rozvažte turniket, zatáhněte za jeden z volných konců a požádejte pacienta, aby uvolnil ruku;

– aniž byste změnili polohu stříkačky, stiskněte píst levou rukou a pomalu vstříkněte léčivý roztok, přičemž ve stříkačce ponechejte 0,5 ml (pokud nebylo možné úplně odstranit vzduch ze stříkačky);

– přiložte vatový tampon s alkoholem na místo vpichu a opatrně vytáhněte jehlu ze žíly (prevence hematomu);

– ohněte pacientovu paži v loketním kloubu, ponechte alkoholový míček na místě, požádejte pacienta, aby paži fixoval v této poloze po dobu 5 minut (prevence krvácení);

READ
Jak vyrobit šneka pro sazenice z toaletního papíru?

– nalijte stříkačku do dezinfekčního roztoku nebo zakryjte jehlu krytkou;

– po 5-7 minutách sejměte vatový tampon z pacienta a vhoďte jej do dezinfekčního roztoku nebo do sáčku z jednorázové injekční stříkačky;

– sundat rukavice, vhodit je do dezinfekčního roztoku;

Příprava intravenózního transfuzního systému

1. Nasaďte si roušku, důkladně si umyjte ruce mýdlem a tekoucí teplou vodou, bez otírání ručníkem, abyste nenarušili relativní sterilitu, otřete je 70% etylalkoholem, nasaďte si sterilní rukavice.

2. Zmáčknutím na obou stranách zkontrolujte datum spotřeby a těsnost obalu se systémem.

3. Připravte si sterilní tác s ubrousky a vatovými tampony.

4. Vezměte lahvičku s léčivou látkou, zkontrolujte datum spotřeby, vzhled a porovnejte s lékařskými předpisy.

5. Pinzetou odstraňte z láhve střední část kovového uzávěru a zátku láhve ošetřete dvakrát bavlněnými kuličkami namočenými v 70% etylalkoholu.

6. Otevřete obal a vyjměte systém.

7. Zavřete svorku na systému.

8. Odstraňte uzávěr z polymerové jehly a vložte ji do lahvičky, dokud se nezastaví.

9. Otočte láhev dnem vzhůru a zajistěte ji na stativu.

10. Otevřete zátku vzduchového potrubí na systému.

11. Naplňte kapátko do poloviny kontrolní nádobky a pravidelně tlačte na její tělo.

12. Otevřete svorku a vypusťte vzduch ze systému trubek.

13. Zavřete svorku a upevněte systém na stativ.

14. Proveďte venepunkci.

15. Pomocí svorky nastavte požadovanou rychlost infuze.

16. Po ukončení manipulace je nutné použitý systém dezinfikovat (před napuštěním systému do roztoku jej rozstřihnout nůžkami).

Rate article
Add a comment

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: