Informace uvedené na stránce by neměly být používány pro samoléčbu nebo vlastní diagnostiku. Pokud máte podezření na onemocnění, měli byste vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. Pouze lékař může diagnostikovat a předepsat léčbu.
Obsah článku:
Co je pedikulóza?
Pedikulóza je lékařský termín pro vši, zamoření malým parazitickým hmyzem nazývaným vši. Vyskytuje se v několika variantách, vši dětské jsou častější, vši stydké a tělesné častěji u dospělých. Hlavními projevy jsou zub v místech kousnutí, tvorba drobných ranek na kůži, zacuchání srsti a celková úzkost způsobená neustálým škrábáním. K onemocnění dochází po úzkém kontaktu s nakaženými lidmi, používání běžných předmětů, spaní na společné posteli. Infekce je všudypřítomná, zejména v oblastech se špatnou hygienou.
Příčiny onemocnění
Na lidském těle parazitují tři druhy vší:
- vši, která způsobuje vši;
- oblečení – vyvolává pedikulózu oblečení;
- stydké – ploché, vyvolává ftiriázu.
Ve vzácných případech je možná smíšená infekce několika typy parazitů.
Nákaza vší je možná v každém věku, nákaza postihuje všechny vrstvy populace, protože se lze nakazit parazity i náhodně, nejen při nedodržování hygienických pravidel. Častěji jsou postiženy děti, ale snadno se mohou nakazit rodiče a další členové rodiny. Existuje vysvětlení, proč dívky onemocní mnohem častěji: protože obvykle nosí dlouhé vlasy, vyměňují si sponky, hřebeny
Problém pedikulózy v moderní společnosti. Anikina A.S. Bulletin lékařských internetových konferencí č. 1, ročník 6, 2016. s.91.
Parazit má specifický životní cyklus – od vajíček u kořínků vlasů (hnidy) až po larvy a dospělce. V průměru hmyz projde celým cyklem za měsíc. K přenosu vší dochází kontaktem nebo přenosem. Hmyz nelétá a nemůže skákat, může se plazit z hlavy na hlavu nebo z osobních věcí do vlasů. Co způsobuje vši:
- V důsledku přímého kontaktu s hlavou, tělem nebo intimní oblastí infikované osoby. Častěji děti nosí vši z táborů, přinášejí ze školy nebo školky.
- Po kontaktu s věcmi infikované osoby, která měla vši – to jsou sponky do vlasů, čepice, klobouky, elastické pásky, hřebeny, ručníky.
- Stydké vši se přenášejí prostřednictvím intimity v přítomnosti pubického ochlupení nebo prostřednictvím ložního prádla, spodního prádla.
- Děti mohou dostat vši od svých rodičů, pokud s nimi spí v jedné posteli.
Mezi klíčové rizikové faktory, které mohou vést ke zvýšené pravděpodobnosti rozvoje infekce, patří:
- pobyt v organizovaných skupinách, ubytování v ubytovnách, ubytovnách;
- nehygienické podmínky, vzácná výměna postele a spodního prádla.
- nízká socioekonomická životní úroveň.
Příznaky a vnější příznaky
Klíčové projevy jsou u všech variant pedikulózy podobné. Ale závažnost lokálních reakcí v oblasti kousnutí se výrazně liší v závislosti na aktivitě imunitního systému. Pozornost vyžadují následující projevy:
- silné svědění v pokožce hlavy, krku, kůži těla nebo hráze, stydké oblasti;
- škrábance s oděrkami na kůži;
- pocit míchání ve vlasech nebo na kůži;
- červená vyrážka ve formě malých hrbolků (kopřivka);
- zvýšení skupin lymfatických uzlin na zadní straně hlavy nebo za ušima, v tříslech.
Pokud se bakteriální flóra spojí, na kůži těla jsou pustulózní vyrážky a hnisavé krusty. Pokud nejsou prováděna hygienická opatření a ošetření, srst od škrábání se zacuchává do chuchvalců, tvoří slepené masy chlupů, hnid, krust a kožních buněk. Dlouhodobé vši vyvolávají pigmentaci kůže ztluštěním, erozí a olupováním. V oblasti kousnutí bytů zůstávají namodralé skvrny. U některých lidí se může objevit pedikulitida – vyrážky na různých částech těla v důsledku reakce imunitního systému na parazity Zdroj:
Epidemiologická charakteristika výskytu pedikulózy u pacientů. Minullin I.K., Eremeeva Zh.G., Zagirova I.I., Valijev R.I., Galimzyanov I.G. International Research Journal č. 9 (111), část 2, září 2021. s. 64-68.
Komplikace
Za prvé, pedikulóza je nebezpečná pro šíření závažných infekčních onemocnění. Jedná se o zákopovou horečku, tyfus a recidivující horečku. Dnes se tato onemocnění ve vyspělých zemích prakticky nevyskytují, ale pedikulóza je nebezpečná i s dalšími komplikacemi. Jedná se o sekundární bakteriální infekce – pyodermii, která může tvořit absces, lampangitidu, flegmónu, případně i sepsi.
Poškození oblasti řas hrozí tvorbou blefarokonjunktivitidy – zánětlivého procesu podél okrajů očních víček a na spojivce.
Přítomnost svědění vede k neuróze, i po úplném odstranění vší mohou zůstat neurotické reakce a obsese. Kromě toho může podráždění a eroze na kůži zůstat po dlouhou dobu a vzniká chronická dermatitida.
Diagnóza: jak vyšetření probíhá
Základem diagnózy jsou typické obtíže a objasnění epidemiologické anamnézy. Je důležité zjistit, zda jsou ve škole nebo školce stále nemocné děti, zda jsou doma pacienti s pedikulózou.
Základem pro stanovení správné diagnózy je cílené vyšetření hlavy nebo těla, ohanbí pomocí jemného hřebínku. Lékař navíc používá lupu, zejména k určení namodralých skvrn v ohanbí.
Použití Woodsovy lampy k identifikaci hnid – živých i prázdných, ze kterých se již vylíhl hmyz. Dávají jinou záři. Dodatečně se používá dermatoskopie, která také pomáhá identifikovat živé hnidy.
K určení sekundární infekce lékař používá mikroskopii a kultury z povrchu kůže, přičemž určuje typ bakterií a jejich citlivost na antibakteriální léky.
Dále je nutné provést průzkum u všech kontaktních rodinných příslušníků, dětí i dospělých z organizovaných skupin.
Léčení vši
Obvykle se léčba provádí doma, ve stacionárních podmínkách, odstraňování vší se provádí pouze u zvláštních skupin populace. Jak se zbavit vší – lékař vám řekne, ale současně s odstraňováním parazitů je nutná izolace od dětí a dospělých, aby se zabránilo šíření nemoci. Aktivní účinek na parazity se provádí v kterékoli fázi životního cyklu, ale nejprve musí lékař podrobně vysvětlit, jak a čím je možné odstranit dospělé vši a hnidy, aby nedošlo k poškození (zejména pokud se jedná o dítě těhotná žena nebo starší osoba). Dále je nutné zpracovat postel a spodní prádlo, pokoje a nábytek.
Používají se tři metody:
- Obrábění v přítomnosti malého počtu parazitů. Používá se speciální malý hřeben se speciálním uspořádáním zubů. Umožňuje vyčesat vši a hnidy z vlasů a současně je zničit. Dále se používají pedikulocidní přípravky a různé oleje pro usnadnění vyčesávání a odstraňování hnid.
- fyzikální metoda použitelné pouze na věci, ložní prádlo a různé předměty. Paraziti se ničí působením vysoké teploty (žehlení, působení páry, varu) nebo nízké (zmrazování, čištění ve sněhu).
- Chemická metoda – ničení hnid a vší přípravky ve formě šamponů, mastí, mýdel, tekutin, sprejů s pedikulocidními složkami. Nejprve musíte pečlivě prostudovat pokyny a určit, jak odstranit parazity. Základem mohou být přípravky ze skupiny pyrethroidů (permethrin, piperonylbutoxid), organofosforové látky, benzylbenzoát, dimethikony a další sloučeniny. Oleje lze také použít jako další složky zpracování – hřebíček, anýz. Všechny léky jsou vybírány přísně podle věku, používají se přísně podle pokynů uvnitř balení Zdroj:
Nové aspekty v léčbě pedikulózy. Lopatina Yu.V. Infekce a imunita, 2012. s.370.
Dále se používají každodenní hygienická opatření, úklid prostor, vyvařování a zpracování prádla, nábytku, lůžkovin, dezinfikují se hřebeny, sponky do vlasů. Moderní léky jsou bezpečné a účinné, takže se obejdete bez radikálních opatření v podobě plešatých účesů.
Profylaxe vši
Chcete-li snížit riziko napadení vši, stojí za to dodržovat jednoduchá doporučení a učit to děti. Důležité je mít vlastní vlasové doplňky a hřebeny, nevyměňovat čepice, oblečení a ručníky, neuléhat na cizí postele Zdroj:
Vši a jejich lékařský význam. Grigorieva A.D. Bulletin lékařských internetových konferencí, 2015. s.594.
Je třeba se vyhnout těsnému kontaktu s vlasy jiných lidí. Ve školkách nebo školách by dívky měly nosit účesy s odpovídajícími vlasy.
Pravidelně vyšetřujte děti na infekci, dezinfikujte prádlo, hřebeny, sponky do vlasů.
