Co se stane, když sníte příliš mnoho ořechů?

Mandle obsahují mnoho živin, vitamínů a mastných kyselin. Tento produkt je velmi kalorický, stačí sníst pár ořechů a pocit hladu zmizí. Ale nezapomeňte, že mandle obsahují hodně kyseliny kyanovodíkové, která může způsobit intoxikaci těla. Otrava mandlemi je možná, pokud jí sníte příliš mnoho. Příznaky takové otravy jsou zcela specifické a není těžké je rozpoznat.

Užitečné vlastnosti produktu

Jakékoli ořechy jsou velmi kalorické, takže je můžete jíst jen v malém množství. Ale zároveň takové produkty obsahují málo cholesterolu, což znamená, že ořechy jsou dobře absorbovány. Lékaři doporučují jíst různé ořechy pro následující patologie a stavy:

• S nedostatkem vitamínů.
• S anémií.
• S kardiovaskulárními chorobami.
• Pro prevenci rakoviny.

Ale nemůžete konzumovat mandle ve všech případech. Tento produkt by neměli konzumovat lidé se střevními onemocněními, některými srdečními chorobami, krevními chorobami a vážnými neurologickými patologiemi.

V některých případech může konzumace mandlí vést k rozvoji těžkých alergií.

Příčiny otravy mandlemi

Pokud se otrávíte mandlemi, mohou to způsobit úplně jiné faktory. Hodně záleží na zpracování ovoce a způsobu skladování. Nejčastěji vedou k otravě následující faktory:

• Špatně zpracované ovoce. Pokud byly ořechy špatně umyté a vysušené. Pak se na jejich povrchu mohou množit různé patogenní mikroorganismy, které vedou k otravě.
• Spotřeba prošlých výrobků. Nejezte ořechy staré více než jeden a půl roku, hromadí se v nich toxické látky. Sníst i pár starých ořechů může způsobit těžkou otravu.
• Těžká alergenicita. Všechny ořechy jsou silné alergeny. Mohou způsobit nejen kožní vyrážky, ale také vážné patologie, jako je Quinckeho edém nebo anafylaktický šok.
• Hořké mandle obsahují hodně jedu zvaného amygdalin. Po vstupu do trávicího traktu se tato látka rozkládá a tvoří kyselinu kyanovodíkovou, která narušuje zásobování buněk kyslíkem.

Hořké mandle se nedoporučují konzumovat v čisté formě, ale tento produkt se aktivně používá pro léčebné účely. Používá se k léčbě urolitiázy, kožních patologií a onemocnění dýchacích cest.

Téměř všechny otravy ořechy jsou velmi závažné, s narušeným metabolismem a zhoršenou činností srdce a dalších důležitých orgánů. Při tomto typu intoxikace potřebuje pacient co nejdříve pomoc.

Mandle musíte kupovat pouze ve specializovaných prodejnách potravin. V tomto případě musíte věnovat pozornost nejen datu výroby produktu, ale také vzhledu ovoce.

Příznaky otravy

Jedem v mandlích je amygdalin, který se v těle přeměňuje na kyselinu kyanovodíkovou. Při otravě touto toxickou látkou jsou pozorovány charakteristické příznaky, které je velmi obtížné zaměnit s něčím jiným. Klinický obraz otravy hořkými mandlemi vypadá takto:

• Člověka začne silně bolet hlava.
• Objem vylučovaných slin se prudce zvyšuje.
• Dýchání je narušeno.
• Objevuje se těžká nevolnost, která vždy končí vydatným zvracením.
• V břiše se objeví řezná bolest.
• Pacient je velmi slabý a apatický.
• Srdeční funkce je narušena.

Pokud člověk snědl příliš mnoho ořechů nebo zkonzumoval nekvalitní produkty, pak vykazuje známky toxické infekce. Současně se v ústech objevuje hořkost a objevují se dyspeptické poruchy. Teplota stoupá a ve střevní oblasti se objevují křečovité bolesti.

Pacientovi se musí co nejrychleji dostat nouzové pomoci, protože otrava kyselinou kyanovodíkovou často vede k srdeční dysfunkci.

Nouzová péče

Nouzová pomoc oběti musí být poskytnuta správně, pouze v tomto případě se lze vyhnout vážným komplikacím.

1. Žaludeční dutinu je třeba co nejdříve vypláchnout. K tomu je pacientovi dáno vypít několik sklenic vody s adsorbentem rozpuštěným v ní. Postup se opakuje, dokud vypouštěná kapalina neobsahuje žádné nečistoty.
2. Pacientovi jsou podávány sorbenty, je lepší podávat Enterosgel, ale pokud není v domě, postačí i aktivní uhlí.
3. Po vyčištění žaludeční dutiny se pacientovi podá hrnek dobře sladkého čaje. Je to cukr, který je protijed na amygdalin.
4. Pacientovi se dává hodně pít. Nápoje by však měly být podávány ve zlomkových porcích, aby nevyvolaly záchvat zvracení.
5. Oběti je podán k pití roztok glukózy nebo Regidron.

Malé děti obvykle odmítají pít Regidron bez chuti. Pro kojence je lepší použít nápoj ze sklenice vody, lžičky medu a ½ lžičky citronové šťávy.

V případě otravy je hlavní věcí zabránit dehydrataci těla, protože mohou začít nevratné procesy.

Smrtelná dávka mandlí

Mandle mohou obsahovat až 3 % toxického amygdalinu a nejvíce této látky se nachází v hořkých odrůdách ořechů. Hořké mandle je dovoleno konzumovat až po správné tepelné úpravě. Dětem by se takové ovoce vůbec nemělo podávat, protože jejich tělo je velmi náchylné na kyselinu kyanovodíkovou, která vzniká při rozkladu amygdalinu.

Smrtelná dávka mandlí pro malé děti je pouze 10 ořechů. Dospělý člověk potřebuje sníst až 50 ořechů, aby v těle začaly nevratné procesy.

Mandle obsahují nejvíce kyseliny kyanovodíkové ve srovnání s jiným ovocem.

Mandle různých odrůd se aktivně používají v medicíně. Na jeho základě se vyrábí mnoho léků k léčbě trávicích a dýchacích orgánů a také k odstranění bolesti svalů. Mandlový olej se používá pro cukrářské a kosmetické účely.

Při otravě mandlemi stačí, aby dítě snědlo jen hrst jader, proto je lepší tento produkt do jídelníčku dětí nezařazovat. Pokud se objeví známky otravy mandlemi, musí být oběti poskytnuta první pomoc co nejrychleji, aby se předešlo komplikacím.

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby bylo zajištěno, že je co nejpřesnější a nejvěcnější.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a citujeme pouze renomované webové stránky, akademické výzkumné ústavy a tam, kde je to možné, osvědčený lékařský výzkum. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) jsou klikací odkazy na takové studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Ořechy jsou zdravým a výživným produktem, který obsahuje mnoho vitamínů a minerálů. Je známo, že i malá hrstka z nich dokáže nasytit tělo a dodat příliv energie, protože složení obsahuje nejen zdravé tuky, ale také jedinečné rostlinné steroly, bílkoviny a vlákninu. Nesmíme ale zapomínat, že může dojít i k otravě ořechy – například přejídáním, nevhodným skladováním nebo z jiných důvodů. Proč a jak se můžete otrávit ořechy a co dělat, abyste se tomu vyhnuli?

Kód ICD-10

Epidemiologie

Neexistují žádné jasné statistiky týkající se frekvence a počtu otrav ořechy ve světě. Je známo pouze to, že takové intoxikace se vyskytují poměrně zřídka: ne více než 5% všech otrav jídlem. Ale za nejčastější příčinu poruchy je považováno přejídání. Ne vždy však lidé s tímto problémem jdou k lékaři a raději „odpočívají“ doma.

Odborníci varují: samoléčba je nebezpečná zejména u těžkých forem otrav. Proto je lepší poradit se s lékařem, i když jde o prevenci komplikací.

Příčiny otravy ořechy

Příčiny otravy ořechy jsou různé. Podle statistik je problém nejčastěji spojen s následujícími faktory:

• přejídání, konzumace velkého množství ořechů najednou;
• jíst nějaké syrové ořechy, které lze jíst pouze tepelně upravené;
• jíst zkažené ořechy, které byly skladovány nesprávně nebo příliš dlouho;
• konzumace ořechů ošetřených chemikáliemi pro lepší konzervaci nebo prezentaci.

Často je příčinou prosté nedodržení hygienických pravidel (neumyté ruce), nebo nesprávná kombinace produktů (například nelze kombinovat ořechy s mlékem).

Většinu ořechů je potřeba před konzumací opražit, a to nejen pro zlepšení jejich chuti. Surový produkt se může stát zdrojem nebezpečných infekčních onemocnění kvůli obsahu patogenních mikroorganismů – nejčastěji takovou otravu „ořechy“ způsobují E. coli a salmonely. Při sklizni dochází k mikrobiální kontaminaci surového produktu a nesprávným skladováním mohou být vytvořeny všechny potřebné podmínky pro další rozvoj infekce – například v příliš vlhké místnosti, ve vlhkých nevětraných sklepech atd.

Některé syrové ořechy jsou samy o sobě nebezpečné. Například toxická složka cordole je přítomna na skořápce kešu bez tepelné úpravy. Při kontaktu se sliznicí vyvolává cordol reakci podobnou popálenině. [1] Syrová jádra hořkých mandlí obsahují glykosid amygdalin, který se spolu s další ořechovou substancí, emulsinem, stávají zdrojem kyseliny kyanovodíkové, silné toxické látky. [2]

Rizikové faktory

Otrava ořechy se samozřejmě může stát každému z nás. Existují však některé kategorie pacientů, kteří jsou náchylnější k intoxikaci a komplikacím než ostatní:

Během těhotenství ženské tělo zcela obnovuje své metabolické procesy a oběhový systém. Navíc je pro ženy někdy velmi těžké vyrovnat se s touhou po jídle – pokud chcete například ořechy, pak jedna hrst nestačí. V důsledku toho dochází k přejídání a v důsledku toho k otravě ořechy.

Ve stáří funguje trávicí a imunitní systém člověka mnohem hůře a pomaleji než v mládí. Proto je pro starého člověka těžší vyrovnat se s intoxikací než pro mladé tělo.

U dětí do 3 let jsou ořechy obecně kontraindikovány. Mohou být podávány postupně (doslova 1-2 kusy každý), počínaje 4-5 lety věku. Tento produkt je pro dětský trávicí systém obtížně stravitelný a může způsobit nepředvídatelné patologické reakce – zejména alergie nebo intoxikaci.

• Pacienti trpící chronickými onemocněními jater, ledvin, trávicího ústrojí a endokrinního systému.

Patogeneze

Ořechy jsou chutným, výživným, ale zároveň těžko stravitelným produktem, takže mohou narušit proces trávení potravy, tvorbu enzymů nebo způsobit alergický proces, který má často podobu otravy. [3] Kromě toho existují další patogenetické příčiny intoxikace:

• ve skořápce a v blízkosti skořápky může být plíseň ve formě mykotoxinové houbové flóry (v raném stádiu vývoje je velmi obtížné si všimnout);
• ořechy byly sbírány v ekologicky nepříznivých oblastech, v blízkosti obdělávaných polí nebo dálnic;
• ořechy byly nesprávně upraženy, skladovány v nepřijatelných podmínkách nebo byly dodatečně ošetřeny chemikáliemi.

I přes všechny přítomné patogenetické faktory někteří lidé zažijí otravu ořechy, zatímco jiní ne. To závisí jak na celkovém zdravotním stavu člověka, tak na kvalitě jeho imunity, na individuálních vlastnostech těla a na stravovacích preferencích.

Příznaky otravy ořechy

U většiny pacientů je otrava ořechy způsobena přejídáním. Klinický obraz má mnoho podobností s běžnou otravou jídlem nebo nediabetickou ketoacidózou.

Objevují se první příznaky bez ohledu na druh ořechů: [4]

• tupá bolest v žaludku a střevech;
• zhoršené trávení potravy, průjem a zácpa;
• nevolnost se záchvaty zvracení;
• podráždění ústní sliznice;
• celková slabost, letargie, ztráta síly;
• závratě, zmatenost.

Otrava muškátovým oříškem vykazuje charakteristické příznaky podobné intoxikaci alkoholem nebo marihuanou. Pacienti si stěžují na pocit bolesti a stlačení v temporo-okcipitální oblasti, tíhu myšlení a apatii. V případě těžké otravy musí být oběť hospitalizována. [5]

Při přejídání ořechy se objevují známky selhání slinivky břišní:

• bolest pod žebry vpravo;
• nepohodlí v břiše;
• nadýmání, říhání, nevolnost;
• zvracení se žlučí, hořká chuť v ústech.

Při otravě nekvalitním a plesnivým produktem pacienti zaznamenávají výskyt časté řídké stolice, bolesti břicha, ztrátu chuti k jídlu, žízeň, třes a slabost paží a nohou. Bolestivé příznaky se zvyšují během několika hodin po jídle.

Komplikace a následky

Naprostá většina případů otravy ořechy končí pro pacienta pozitivně. Například přejídání ořechy nejčastěji samo odezní, podléhá restriktivní dietě.

Nebezpečné jsou komplikace otravy muškátovým oříškem, protože obsahuje psychotropní složku myristicin, která zhoršuje přenos nervových vzruchů a působí halucinogenně. Intoxikace muškátovým oříškem může mít za následek křeče a křeče, dehydrataci a smrt. Po snězení 5,6 g ořechu se objeví epileptický záchvat. [9], [10]

Syrové kešu ořechy kvůli obsahu alergotoxinu urushiol (nachází se také v jedovatém břečťanu) při kontaktu s ním způsobují popáleniny.

Další nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• zápal plic;
• pyelonefritida, selhání ledvin;
• hepatitida, selhání jater;
• paralýza dýchacích svalů;
• akutní srdeční selhání.

Některé komplikace končí smrtí.

Diagnóza otravy ořechy

Před stanovením správné diagnózy bude lékař muset shromáždit podrobnou anamnézu. Proto dělá následující:

• vyslechne oběť;
• měří teplotu (a případně krevní tlak), prohmatává a vyhodnocuje puls;
• vyšetří tělo na alergickou reakci, prohmatá břišní oblast, vyšetří sliznice dutiny ústní.

Dále jsou předepsány testy, které by měly být provedeny v laboratoři:

• obecný krevní test;
• rozbor stolice (koprogram).

Podle uvážení lékaře mohou být objednána další laboratorní vyšetření:

• analýza moči;
• vyšetření na zvracení atd.

Instrumentální diagnostika se používá zřídka, v závislosti na indikacích:

• fibroesofagoskopie, gastroduodenoskopie;
• kolonoskopie;
• sigmoidoskopie;
• rentgenové vyšetření.

Pokud je ořechy otráveno několik lidí najednou, zástupci hygienické a epidemiologické služby navíc prozkoumají produkty, které způsobily intoxikaci.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s jinými typy intoxikace, s akutní apendicitidou, pankreatitidou a onemocněními hepatobiliárního systému.

Kdo kontaktovat?

Léčba otravy ořechy

Pokud máte podezření na otravu ořechy, měli byste si co nejdříve vypláchnout žaludek. K tomu použijte slabý roztok sody nebo velmi slabý manganistan draselný. Po umytí vypijte jakýkoli sorbent a vypijte hodně tekutiny.

V případě potřeby předepisuje léky lékař.

Dieta je považována za povinnou součást léčby otravy ořechy. První den až dva je vhodné zcela vyloučit příjem potravy. Minimálně byste se měli rozhodně vzdát tučných, kořeněných, těžkých jídel, mléčných výrobků a alkoholických nápojů.

Dále by měla být jídla organizována v malých porcích: jedí pokrmy vařené nebo vařené ve dvojitém kotli. Je třeba hodně pít, postupně obnovovat narušené tělesné funkce.

Chcete-li urychlit zotavení, musíte dodržovat následující doporučení:

• v akutním období otravy ořechy musí nemocný zůstat na lůžku, hodně pít (výborná je voda i zelený čaj, šípkový nebo heřmánkový nálev);
• druhý den, kdy příznaky otravy ustoupí, můžete postupně jíst strouhané vařené jídlo, ale ve velmi malém množství;
• v průběhu dalších dnů se dieta postupně rozšiřuje, ale i nadále pijte hodně vody, vyhýbejte se tučným a kořeněným jídlům.

Léky, které Vám může předepsat lékař

Pro urychlení odstraňování toxických látek z trávicího systému se používají sorbenty – například Enterosgel, Polysorb, aktivní uhlí. Takové léky minimalizují tok toxinů z trávicího systému do krevního řečiště, podporují odstraňování alkaloidů, solí těžkých kovů atd. z těla [11]

Enterosgel se užívá v množství 1 polévková lžíce. l. vodou, třikrát denně. Aktivní uhlí je předepsáno ve výši 1 tablety. na 10 kg hmotnosti oběti. Tablety bílého uhlí se užívají ve 2-3 ks. třikrát denně, dokud se nebudete cítit normálně. Nežádoucí účinky této léčby mohou zahrnovat žízeň a zácpu.

Po očistě trávicího traktu je důležité přijmout opatření k doplnění tekutin ztracených tělem. [12] Nejčastěji odborníci radí pít obyčejnou převařenou vodu, slabý čaj nebo nálev z heřmánku či šípku. Můžete také použít speciální farmaceutické produkty:

• Regidron – připravte roztok na základě jednoho sáčku léku a jednoho litru vody, pijte během dne. Délka léčby je 3-4 dny.
• Oralit – jeden sáček léku nařeďte ve 200 ml vody, užívejte po každém případě řídké stolice.
• Ionics – přijata analogicky s Oralit. Je extrémně vzácné, že se při užívání perorálních rehydrantů objeví alergická reakce, nebyly zjištěny žádné jiné vedlejší účinky.

Pokud je nutná obnova střevní flóry a funkčnosti pankreatu, je navíc předepsán jeden z následujících léků:

• Hilak forte – perorální kapky, které se užívají s jídlem, přibližně 40-60 kapek na dávku, třikrát denně. Možné nežádoucí účinky: alergie, nepříjemný pocit v žaludku.
• Linex je kombinovaný lék, předepisuje se 2 kapsle třikrát denně s jídlem. Nežádoucí účinky ve formě alergií se vyskytují pouze v ojedinělých případech.
• Festal je enzymové činidlo, které zlepšuje trávení. Užívejte jednu tabletu po hlavním jídle a zapijte vodou. Dlouhodobé užívání léku je možné. Nežádoucí účinky jsou vzácné a jsou obvykle spojeny se základním onemocněním.
• Mezim je multienzymový lék, který je předepsán 1-2 tablety před každým jídlem. Léčba může být dlouhodobá, nežádoucí účinky jsou vzácné.

Užívání léků proti bolesti, protizánětlivých léků a antibiotik je možné pouze na lékařský předpis. Takže v některých případech mohou být indikovány sulfonamidové léky (Phthalazol, Biseptol), antibiotika (Levomycetin), nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol).